1021056

Điều trị trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ

17/11/2018 15:46

Trật khớp háng bẩm sinh là tình trạng chỏm xương đùi của một hoặc cả hai bên khớp háng bị trật ra khỏi vị trí bình thường của khớp háng.

Trật khớp háng bẩm sinh là tình trạng chỏm xương đùi của một hoặc cả hai bên khớp háng bị trật ra khỏi vị trí bình thường của khớp háng. Tỉ lệ mắc dị tật này là 1/800 - 1.000 trẻ sơ sinh. Xảy ra ở nữ nhiều hơn ở nam. Nếu được phát hiện sớm, việc điều trị sẽ đơn giản hơn nhiều.

Hiện nay, nguyên nhân cụ thể dẫn đến dị tật bẩm sinh này vẫn còn được nghiên cứu. Có một số giả thuyết cho rằng, đột biến nhiễm sắc thể, tình trạng nhiễm trùng của mẹ khi mang thai, tư thế thai nhi bất thường có thể là nguyên nhân. Khảo sát cho thấy, những trường hợp có nguy cơ cao là sinh ngược và sinh con so. Cho đến nay, chưa có cách nào để phòng ngừa dị tật trật khớp háng bẩm sinh. Vì vậy, việc phát hiện sớm rất quan trọng trong điều trị trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ.

Những dấu hiệu của trật khớp háng bẩm sinh

Trật khớp háng có thể phát hiện ngay sau sinh hoặc một vài tuần đầu sau sinh. Có 8 dấu hiệu giúp phát hiện sớm ngay sau sinh là:

Chênh lệch chiều dài hai chân: Chân bên bị trật khớp háng ngắn hơn bên đối diện. Nhưng nếu trật khớp háng cả hai bên sẽ khó phát hiện.

 

Hình ảnh trật khớp háng trái trên phim chụp Xquang.

Nếp lằn mông, đùi ở chân bên trật ít hơn và cao hơn bên lành.

Bàn chân đổ ngoài khi trẻ nằm duỗi chân.

Tư thế gấp gối, khớp gối bên trật thấp hơn.

Hạn chế gấp và dạng khớp háng bên trật.

Dáng đi khập khiễng nếu trật khớp háng hai bên.

Khi gấp và khép háng, chỏm xương đùi trượt ra ngoài ổ khớp tạo nên tiếng kêu “lục cục” (ở trẻ dưới 6 tháng tuổi).

Khi dạng và duỗi khớp háng, chỏm xương đùi trượt ra khỏi ổ khớp tạo nên tiếng kêu “lục cục” (ở trẻ dưới 6 tháng tuổi).

Ngoài ra, nếu chụp khớp háng hoặc siêu âm khớp háng có thể giúp chẩn đoán trật khớp háng.

Biến chứng do trật khớp háng

Nếu trẻ bị trật khớp háng bẩm sinh mà không được điều trị thì sẽ bị một số biến chứng như sau:

Thoái hóa khớp háng bên trật khớp gây đau, làm dáng đi trở nên bất thường; Hai chân có chiều dài không cân xứng, trẻ trở nên chậm chạp ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày. Đối với trẻ gái, trật khớp háng sẽ gây biến dạng khung chậu làm ảnh hưởng đến vấn đề sinh đẻ sau này. Gây gù, vẹo cột sống do tình trạng bất cân xứng của chi dưới.

 

Dấu hiệu trật khớp háng bên trái.

Điều trị trật khớp háng bẩm sinh

Điều trị trật khớp háng bẩm sinh tốt nhất là can thiệp sớm ngay sau khi sinh. Nếu dị tật này được phát hiện ngay sau khi sinh, việc điều trị chỉ đơn giản là duy trì tư thế khớp háng dạng và đầu gối gấp, trong khoảng 2 tháng. Có thể duy trì tư thế này bằng các phương pháp như:

Đóng bỉm vệ sinh, dùng tã gấp dày để giữ cho khớp háng dạng ra; Cõng hoặc địu trẻ; Đặt trẻ nằm sấp khi ngủ; Đối với trẻ bị tật này từ 1 đến 6 tháng tuổi, việc điều trị cũng được thực hiện theo cách trên và thông thường sau từ 3 đến 4 tuần, khớp háng sẽ trở lại vị trí bình thường. Kỹ thuật này cho phép thành công từ 90 - 95% trường hợp.

Trong trường hợp cần có can thiệp toàn diện, có thể bó bột, thực hiện các bài tập vận động, sử dụng nẹp chỉnh hình. Khi điều trị bảo tồn thất bại cần phẫu thuật chỉnh hình sớm.

Nẹp chỉnh hình: Nẹp khớp háng làm bằng xốp mềm điều trị trật khớp háng một hoặc hai bên. Thời gian đeo nẹp: Ngay sau sinh đến khi trẻ 12 tháng tuổi. Liên tục đeo cả ngày và đêm trong 6 tháng đầu. Đeo nẹp vào đêm trong 6 tháng tiếp theo.

Bó bột chỉnh hình: Bó bột chỉnh hình được chỉ định cho trẻ trật khớp háng bẩm sinh dưới 6 tháng tuổi. Thời gian bó bột khoảng 2 tuần/ đợt, thực hiện khoảng 10 - 15 đợt. Bố mẹ hoặc người chăm sóc trẻ cần lưu ý theo dõi sau bó bột tại nhà. Nếu thấy hiện tượng các ngón chân sưng, tím, khiến trẻ đau, quấy khóc cần tháo bột ngay tránh hoại tử. Sau tháo bột cần tắm rửa sạch sẽ, bôi cồn iốt vào chỗ xước loét.

Phẫu thuật chỉnh hình: Nếu từ khi sinh đến 18 tháng, trẻ bị trật khớp bẩm sinh không được can thiệp gì, chỉ định điều trị là phẫu thuật chỉnh hình. Phẫu thuật chỉnh hình sớm nếu điều trị bảo tồn không có kết quả, giúp trẻ cải thiện dáng đi sau này.

Trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ lớn, điều trị phẫu thuật rất nhiều khó khăn với nhiều kỹ thuật khác nhau: tạo hình ổ cối, sửa trục cổ - chỏm xương đùi... Tuy nhiên, kết quả còn rất hạn chế. Vì vậy, đối với dị tật trật khớp háng bẩm sinh phát hiện sớm rất cần thiết, giúp cho việc điều trị dễ dàng đạt kết quả tốt.

BSCKII. Phùng Ngọc Hòa - ThS. Dương Đình Toàn

Viettel khuyến mại đặc biệt: Khách hàng được Đọc báo, Xem video tẹt ga, MIỄN CƯỚC 3G/4G từ 12h-13h hàng ngày khi truy cập Netnews.vn. Chi tiết xem ngay TẠI ĐÂY để hưởng ưu đãi.

TIN KHÁC

Những quan niệm sai lầm này có thể gây nhiễm trùng vùng kín, là phụ nữ cần tuyệt đối tránh xa

Những quan niệm sai lầm này có thể gây nhiễm trùng vùng kín, là phụ nữ cần tuyệt đối tránh xa  

Chăm sóc sức khỏe 'vùng kín' là việc làm quan trọng đối với phụ nữ. Tuy nhiên, không ít người vô tình mắc phải những thói quen sai lầm này, gây nhiễm trùng vùng kín.

Thức uống này là nguyên nhân khiến người phụ nữ bị tổn thương thực quản, rất nhiều dân văn phòng cũng hay uống

Thức uống này là nguyên nhân khiến người phụ nữ bị tổn thương thực quản, rất nhiều dân văn phòng cũng hay uống  

Cô Triệu dạo gần đây thường xuất hiện triệu chứng đau nhức ở vùng ngực mỗi khi nhai nuốt. Hóa ra nguyên nhân là do cách mà cô đã ăn uống.

Có 4 kiểu tóc nhìn thì đơn giản nhưng sẽ giúp mặt bạn thon gọn đi trông thấy

Có 4 kiểu tóc nhìn thì đơn giản nhưng sẽ giúp mặt bạn thon gọn đi trông thấy  

Chưa cần đến thẩm mỹ hay bất kì phương pháp gì rắc rối, nàng mặt to chỉ cần để 4 kiểu tóc này là trông sẽ xinh lên bội phần.

Bất ngờ với lá ổi, nước vo gạo cũng có thể chữa hôi miệng

Bất ngờ với lá ổi, nước vo gạo cũng có thể chữa hôi miệng  

Chanh, trà xanh, lá ổi, nước vo gạo…là những thứ rẻ tiền mà bạn có thể sử dụng để chữa bệnh hội miệng.

Bài tập giảm béo bụng

Bài tập giảm béo bụng  

Béo phì nói chung và béo bụng nói riêng bụng không chỉ ảnh hưởng về ngoại hình mà nguy hại hơn là gây nên các bệnh lý nghiêm trọng như tăng huyết áp, đột quỵ, xơ vữa động mạch, gan nhiễm mỡ, viêm tụy cấp…

Vẫn còn 'khoảng trống'

Vẫn còn 'khoảng trống'  

Một trong những thách thức lớn đối với công tác dân số của nước ta hiện nay là tỷ lệ nạo, phá thai ở vị thành niên, thanh niên rất cao. Điều đó cho thấy, chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên, thanh niên vẫn còn 'khoảng trống' khá lớn. Tháng hành động quốc gia về dân số và Ngày Dân số Việt Nam (26-12) năm nay có chủ đề 'Chăm sóc sức khỏe sinh sản vị thành niên, thanh niên vì tương lai giống nòi' để thấy cần quan tâm hơn nữa đến việc chăm sóc sức khỏe sinh sản với đối tượng này.

Đỏ da toàn thân, vì sao?

Đỏ da toàn thân, vì sao?  

Gần đây tôi bị làn da đỏ khắp người, đỏ như con tôm luộc từ đầu đến chân. Có khi tiết dịch có khi lại bong vảy.

Tổn thương da do lạnh

Tổn thương da do lạnh  

Khi ra ngoài hoặc làm việc trong điều kiện thời tiết lạnh, da mặt, bàn tay, bàn chân thường xảy ra tình trạng nứt nẻ, tê cóng, cước…

Cùng lúc phẫu thuật cắt u buồng trứng và u vú cho 1 bệnh nhân

Cùng lúc phẫu thuật cắt u buồng trứng và u vú cho 1 bệnh nhân  

Ngày 09/12, các y bác sỹ Bệnh viện đa khoa Hùng Vương đã phẫu thuật cắt bỏ thành công hai khối u xơ buồng trứng trái và u vú phải cho bà Trần Thị C. - 74 tuổi có địa chỉ tại Thị trấn Yên Thế - Lục Yên - Yên Bái.

Lười uống nước trong mùa lạnh khiến bạn có nguy cơ gặp phải 4 vấn đề sức khỏe tai hại sau

Lười uống nước trong mùa lạnh khiến bạn có nguy cơ gặp phải 4 vấn đề sức khỏe tai hại sau  

Khi đọc được những nguy cơ tiềm ẩn dưới đây, bạn chắc chắn sẽ không dám bỏ qua chuyện uống nước trong mùa lạnh.

Xem tiếp

goto top

Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel (Viettel Media) – Chi nhánh Tập đoàn Công nghiệp – Viễn thông Quân đội.

Giấy phép: 357/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Địa chỉ liên hệ: Tòa nhà The Light, KĐT Trung Văn, đường Tố Hữu, Nam Từ Liêm, Hà Nội.

Trụ sở: Số 1 Giang Văn Minh, Kim Mã, Ba Đình, Hà Nội

Fax: 04.62695160

Hotline: 198 (Miễn phí)

Người chịu trách nhiệm quản lý nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18

Mail: hoptac@viettel.com.vn