1306655

Những bệnh cảnh tiết niệu cần cấp cứu dù ngại... COVID – 19

26/03/2020 17:05

Dịch Covid - 19 đang diễn biến phức tạp. Việc hạn chế đến nơi đông người để tránh sự lây lan của dịch bệnh là biện pháp chủ động, đúng đắn, hiệu quả. Tuy vậy, có những bệnh lý không thể trì hoãn, cần được khám, chẩn đoán và can thiệp kịp thời nếu không, chắc chắn sẽ dẫn đến biến chứng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Trong chuyên khoa Tiết niệu, tôi xin nêu qua một số bệnh cảnh cấp cứu bắt buộc phải đến bệnh viện khám ngay để được xử lý kịp thời, nếu người bệnh vì lý do 'sợ dịch bệnh' mà không đến bệnh viện sẽ khó tránh khỏi biến chứng nguy hiểm.

Sốt

Sốt trong các bệnh lý tiết niệu thường biểu hiện với sốt cao 39 – 40 độ C, kèm rét run. Khi có sốt do viêm nhiễm của hệ tiết niệu, thường do viêm nhiễm các tạng đặc: Thận, tuyến tiền liệt, tinh hoàn…Ngoài ra, biểu hiện sốt luôn kèm theo đau tại các bộ phận tương ứng. Sốt có thể là dấu hiệu chỉ điểm những bệnh cảnh sau:

Ứ mủ thận: Đau lưng tương ứng với bên bị bệnh, khám thấy có phản ứng vùng hố thận. Xét nghiệm máu thấy hội chứng nhiễm khuẩn nặng.Chẩn đoán hình ảnh cho phép xác định bệnh. Cần điều trị cấp cứu với dẫn lưu thận và kháng sinh phù hợp theo kháng sinh đồ. Nếu chậm trễ đến bệnh viện, việc xử lý muộn, nhiều nguy cơ nhiễm trùng máu, cắt thận, nguy hiểm đến tính mạng.

Ứ mủ thận cần được cấp cứu dẫn lưu mủ kịp thời

Viêm tinh hoàn: Đau, sưng vùng bìu. Siêu âm và xét nghiệm máu cho phép chẩn đoán xác định.Viêm tinh hoàn cần điều trị kháng sinh liều cao, giảm viêm để tránh nguy cơ áp xe tinh hoàn hoặc xấu hơn là nhiễm trùng máu.

Viêm tuyến tiền liệt: Đau tức vùng tầng sinh môn kèm theo rối loạn tiểu tiện. Khi thăm trực tràng sờ vào tuyến tiền liệt sẽ rất đau. Xét nghiệm máu có nhiễm trùng, xét nghiệm nước tiểu có thể thấy vi trùng. Viêm tuyến tiền liệt cần điều trị kháng sinh liều cao, giảm viêm để tránh nguy cơ nhiễm trùng máu.

Đau

Đau là một dấu hiệu không được bỏ qua, mức độ từ nhẹ đến nặng. Đau có thể thấy trong các trường hợp cần cấp cứu sau đây:

Xoắn tinh hoàn: Là một biến chứng thường xảy ra vào lứa tuổi dậy thì, ở những trẻ bị ẩn tinh hoàn chưa được mổ. Bệnh biểu hiện với đau dữ dội, đột ngột ở bìu. Vùng bìu bẹn sưng to, sờ rất đau, có thể chuyển màu tím đen. Đây là một trường hợp cấp cứu tối khẩn cấp, nếu mổ muộn sau 06 giờ tính từ cơn đau đầu tiên thì khả năng phải cắt tinh hoàn bị hoại tử do xoắn là rất cao.

Cơn đau quặn thận cấp: Triệu chứng điển hình của một cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản là đau đột ngột, dữ dội, bắt đầu từ vùng thắt lưng sau đó lan ra phía trước theo đường dưới sườn và xuống cơ quan sinh dục ngoài. Bệnh nhân phải gập người cho đỡ đau, vã mồ hôi, mặt tái đi... Có thể kèm theo nôn, buồn nôn hoặc đái máu. Các loại thuốc giảm đau thông thường không có tác dụng. Cơn đau tăng lên dữ dội nếu uống nước. Cơn đau quặn thận cấp do sỏi niệu quản có thể gây những biến chứng nặng nề, thậm chí tử vong nếu không được điều trị đúng và kịp thời.

Trường hợp không điển hình: Cơn đau lưng nhẹ, thoáng qua dù không dùng thuốc. Nếu sỏi ở thấp gần bàng quang, bệnh nhân có thể có biểu hiện buồn đái nhiều lần nhưng chỉ đi được với số lượng ít hoặc không đái được; đái buốt hoặc chỉ đau tức nhẹ vùng bìu hay gốc dương vật hoặc vùng môi lớn nếu ở phụ nữ. Các trường hợp cơn đau quặn thận này dễ bị bỏ sót dẫn đến biến chứng, giãn thận niệu quản.

Cần lưu ý rằng ngay cả khi cơn đau quặn thận hết đau hoàn toàn cũng không có nghĩa là 'bệnh' đã khỏi, cần được khẳng định có còn sỏi niệu quản hay không bằng chẩn đoán hình ảnh hoặc khi đã đái ra sỏi.

Cơn đau quặn thận cấp có thể gây những biến chứng nặng nề, thậm chí tử vong nếu không được điều trị đúng và kịp thời.

Rối loạn tiểu tiện

Rối loạn tiểu tiện mang tính cấp cứu bao gồm bí tiểu và triệu chứng tiểu buốt.

Bí tiểu: Do cấu trúc giải phẫu, bí tiểu thường hay gặp ở đàn ông. Trong số các yếu tố dẫn tới nguy cơ bí tiểu, hay gặp nhất là phì đại tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt, rối loạn vận hành bàng quang - cơ thắt niệu đạo do yếu tố thần kinh.

Bí tiểu cấp tính gây đau dữ dội vùng tiểu khung đồng thời không thể tiểu tiện được.

Chẩn đoán bí tiểu cấp tính dễ dàng nhờ sờ thấy bàng quang căng to, đau. Bí tiểu nếu không được xử trí ngay có thể dẫn tới giãn đài bể thận, suy thận, biến chứng vỡ bàng quang.

Tiểu buốt: Đây là biểu hiện rất hay gặp trong viêm bàng quang, thể hiện bằng tiểu buốt với cảm giác bỏng rát dọc niệu đạo trong hoặc sau khi đi tiểu; phải liên tục đi tiểu nhiều lần nhưng mỗi lần chỉ ra được một chút nước tiểu; cảm giác tiểu gấp với nhu cầu phải tiểu tiện khẩn cấp đôi khi nếu không đi kịp sẽ són tiểu ra quần; nước tiểu đục và có mùi hôi; có thể tiểu ra máu ở cuối bãi; đau vùng bụng dưới... thông thường trong viêm bàng quang bệnh nhân thường không sốt. Viêm bàng quang cần được điều trị sớm với kháng sinh, uống nhiều nước (trên 2lít /24h) để tránh nhiễm khuẩn tiết niệu ngược dòng lên thận hoặc trở thành viêm bàng quang mãn.

Lời khuyên của bác sĩ

Trên đây đều là những bệnh cảnh cần xử trí ngay ở cơ sở y tế chuyên khoa, nếu để lâu sẽ dẫn tới những biến chứng, thậm chí nguy hiểm cho tính mạng. Nếu bạn hoặc người thân của bạn có những triệu chứng được nêu ở trên, phải đến bệnh viện ngay

TIN KHÁC

Dịch bệnh ở nhà không ra đường, mẹ Hà Nội biến chung cư thành khu giải trí cho con gái chơi miệt mài không chán

Dịch bệnh ở nhà không ra đường, mẹ Hà Nội biến chung cư thành khu giải trí cho con gái chơi miệt mài không chán  

Không cần phải có những món đồ đắt đỏ, xịn sò, chỉ những thứ đơn giản như lõi giấy vệ sinh, đá sỏi, ống nhựa, băng dính cùng một chút sáng tạo, bà mẹ này đã tạo ra nhiều trò cho con gái thoải mái vui chơi.

Không chỉ Covid-19, thời gian này còn là 'đỉnh' của 4 bệnh truyền nhiễm cần phòng tránh

Không chỉ Covid-19, thời gian này còn là 'đỉnh' của 4 bệnh truyền nhiễm cần phòng tránh  

Mùa xuân là thời điểm thuận lợi nhất để các bệnh truyền nhiễm phát triển mạnh, đây cũng là lúc 4 căn bệnh sau đây bùng phát, bạn nên cẩn thận, tránh bị lây nhiễm.

Viện Hàn lâm Nhãn khoa Hoa Kỳ: Đau mắt đỏ nhẹ có thể là triệu chứng của một người mắc COVID-19

Viện Hàn lâm Nhãn khoa Hoa Kỳ: Đau mắt đỏ nhẹ có thể là triệu chứng của một người mắc COVID-19  

Bên cạnh mũi và miệng thì mắt cũng được coi là một con đường xâm nhập của COVID-19, đó là lý do tại sao Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) không được chạm vào những bộ phận này mà không rửa tay.

Khởi tố vụ án 'Giết người' khiến bé gái tử vong nghi do bị bạo hành

Khởi tố vụ án 'Giết người' khiến bé gái tử vong nghi do bị bạo hành  

Liên quan đến vụ bé gái N.N.M.M (SN 2016 tại thôn Võng La, xã Võng La, huyện Đông Anh, Hà Nội) tử vong với nhiều vết bầm dập trên cơ thể, Công an quận Đống Đa (Hà Nội) đã ra quyết định khởi tố vụ án 'Giết người'.

5 đặc điểm lạ xuất hiện trên bàn tay có thể là tín hiệu cảnh báo nguy cơ mắc bệnh xơ gan

5 đặc điểm lạ xuất hiện trên bàn tay có thể là tín hiệu cảnh báo nguy cơ mắc bệnh xơ gan  

Gan là một cơ quan rất quan trọng với chức năng thải độc cho toàn cơ thể. Do đó, nếu gan của bạn gặp vấn đề thì độc tố sẽ có cơ hội tích tụ lâu hơn.

TP HCM: Khuyến cáo phòng lây Covid-19 trong đội ngũ shipper

TP HCM: Khuyến cáo phòng lây Covid-19 trong đội ngũ shipper  

Trưa ngày 3-4, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP HCM vừa phát thông tin khẩn khuyến cáo các biện pháp phòng, chống lây nhiễm Covid-19 cho khối dịch vụ có sử dụng hình thức giao hàng.

Bà mẹ đăng ảnh con gái trong bữa ăn để khoe con ngăn nắp nhưng người xem lại giục cô nhanh chóng đưa con đi khám bác sĩ

Bà mẹ đăng ảnh con gái trong bữa ăn để khoe con ngăn nắp nhưng người xem lại giục cô nhanh chóng đưa con đi khám bác sĩ  

Trong bữa ăn, nếu như chồng cô để xương gà rất lộn xộn thì con gái cô lại xếp chúng thành hàng đâu ra đấy, khoảng cách giữa các xương còn rất đều nhau.

Test nhanh giúp sàng lọc, phát hiện sớm trường hợp nghi ngờ mắc bệnh

Test nhanh giúp sàng lọc, phát hiện sớm trường hợp nghi ngờ mắc bệnh  

Theo Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật Hà Nội, việc test nhanh nhằm phát hiện các trường hợp nghi ngờ để thành phố tổ chức cách ly y tế - tách các ca nhiễm bệnh, xét nghiệm khẳng định kịp thời.

Không nhịn được cười với bức thư 'muốn nói vài lời' viết lúc 11 giờ đêm của con gái , bố mẹ đọc xong thì giật mình thon thót

Không nhịn được cười với bức thư 'muốn nói vài lời' viết lúc 11 giờ đêm của con gái , bố mẹ đọc xong thì giật mình thon thót  

Bức tâm thư chứa đựng biết bao nỗi lòng của bé gái học lớp 5 mỗi khi tối đến bố mẹ nói câu 'Con lên ngủ đi'.

Mách cha mẹ cách thiết kế chỗ chơi cho con trong nhà vừa thông minh lại tiết kiệm diện tích

Mách cha mẹ cách thiết kế chỗ chơi cho con trong nhà vừa thông minh lại tiết kiệm diện tích  

Bạn đang tìm kiếm ý tưởng để thiết kế một chỗ chơi cho con trong nhà thì đừng bỏ qua những gợi ý vô cùng hữu ích dưới đây.

Xem tiếp

goto top

Cơ quan chủ quản: Công ty Truyền thông Viettel (Viettel Media) – Chi nhánh Tập đoàn Công nghiệp – Viễn thông Quân đội.

Giấy phép: 357/GP-TTĐT do Sở TT&TT Hà Nội cấp ngày 25/01/2017

Địa chỉ liên hệ: Tòa nhà The Light, KĐT Trung Văn, đường Tố Hữu, Nam Từ Liêm, Hà Nội.

Trụ sở: Số 1 Giang Văn Minh, Kim Mã, Ba Đình, Hà Nội

Fax: 04.62695160

Hotline: 198 (Miễn phí)

Người chịu trách nhiệm quản lý nội dung: Ông Võ Thanh Hải

Liên hệ quảng cáo: 0969.16.17.18

Mail: hoptac@viettel.com.vn